El reto

La mayoría de los estudios piloto de salud digital funcionan con apoyo adicional: llamadas de recordatorio, seguimientos programados y una enfermera que contacta cuando disminuye el uso. Ese apoyo mejora los resultados, pero deja sin respuesta la pregunta que todo sistema sanitario acaba planteándose: ¿lo utilizarán los pacientes por su cuenta? Cualquier herramienta que solo funcione con un apoyo clínico intensivo tendrá dificultades para implantarse a gran escala, porque el tiempo de los profesionales es precisamente el recurso más escaso.

El equipo de Geriatría del Hospital del Mar de Barcelona diseñó su estudio piloto para responder directamente a esa pregunta, eligiendo las condiciones menos favorables posibles: personas mayores, muchas de ellas con deterioro cognitivo, utilizando una app de salud en casa prácticamente sin apoyo del centro.

La solución

La implantación fue deliberadamente mínima. Durante una visita habitual, los pacientes recibieron un folleto informativo con instrucciones. Descargaron PuntoCare en su propio teléfono o tableta y, a partir de ese momento, lo utilizaron libremente en casa: planes diarios que combinaban estimulación cognitiva, ejercicio físico, hábitos saludables y relajación, con los recordatorios opcionales de la propia app como único estímulo. Sin llamadas de seguimiento programadas. Sin citas sobre la app. Sin nada que no pudiera existir en una implantación real a gran escala.

Los resultados

La incorporación de participantes en el Hospital del Mar sigue abierta, por lo que este caso de estudio analiza un periodo fijo de 60 días de la cohorte de 2026: de los pacientes incorporados desde enero de 2026, 67 han alcanzado hasta ahora al menos 60 días de seguimiento, y son sus primeros 60 días los que se analizan aquí; más pacientes cumplirán este criterio a medida que continúe la incorporación. En esta cohorte, el 94 % completó la configuración inicial y el 86,6 % utilizó el programa al menos una vez. En conjunto, completaron 7.012 juegos cognitivos y 799 planes diarios completos durante sus primeros 60 días. Casi todos los pacientes (96,55 %) realizaron al menos una actividad durante la primera semana, y el uso se mantuvo después: el 81 % seguía activo a los 7 días, el 51,7 % a los 30 días y el 41,4 % a los 60 días de incorporarse, por iniciativa propia.

La adherencia varió entre los participantes, algo que el equipo utiliza ahora para orientar el seguimiento: el 20,7 % de los pacientes mantuvo un uso constante durante los 60 días completos, mientras que el 67,2 % mostró una adherencia menor y más intermitente. Aun así, la activación durante la primera semana fue alta, del 96,55 %, y la mediana de tareas asignadas completadas en el último periodo de 7 días fue del 55,56 %.

Los resultados comunicados por los propios pacientes fueron coherentes con los datos de uso: el 53,8 % de quienes respondieron a la encuesta afirmó sentirse mejor en su vida cotidiana, otro 53,8 % indicó una mejora en su capacidad física y el 38,5 % se sentía menos ansioso, estresado o desbordado desde que comenzó el programa. En conjunto, el 80 % valoró positivamente su satisfacción general con PuntoCare.

Para comprender la experiencia que había detrás de los datos de uso, el equipo organizó dos grupos de discusión con participantes. Lo que surgió no fue la imagen de pacientes que seguían una prescripción, sino la de personas que habían incorporado la app a su día a día. Los participantes describieron PuntoCare como útil, fácil de usar, entretenido y con un propósito claro, y destacaron los juegos de lenguaje y asociación como sus favoritos.

«Es genial jugar y divertirte mientras entrenas el cerebro»

Participante en el estudio piloto, Hospital del Mar

«Me encantan los anagramas. Cuando no consigo resolver uno, lo envío al grupo de WhatsApp de la familia para que me ayuden»

Participante en el estudio piloto, Hospital del Mar

Ese segundo comentario reflejó algo que el equipo no había previsto: el cuidado cognitivo se convertía en una forma de conectar con la familia, en lugar de ser una actividad solitaria. Los grupos de discusión también aportaron dos aprendizajes claros para el producto. La motivación fluctúa, y los recordatorios externos ayudan a retomar el uso tras periodos de menor actividad; además, los usuarios quieren ver su evolución a lo largo del tiempo como estímulo para continuar. Ambos hallazgos se han incorporado directamente a la hoja de ruta de desarrollo de PuntoCare.

Qué ocurrió después

La incorporación de participantes sigue abierta. A finales de julio de 2026, el total había aumentado a 122 pacientes, de los cuales 112 (91,8 %) habían completado la configuración inicial y 104 (85,25 %) habían utilizado el programa al menos una vez.

La decisión del equipo de Geriatría fue ampliar el uso. Se está trabajando para extender PuntoCare al servicio de Neurología del hospital, y se está preparando una publicación conjunta de los resultados del estudio piloto con el equipo clínico.